No Instituto Nascer, acreditamos que o cuidado começa antes mesmo da gravidez. E é por isso que damos tanto valor à consulta pré-gestacional — também conhecida como check-up pré-gestacional. Trata-se de uma etapa essencial e, muitas vezes, negligenciada, que pode influenciar profundamente a saúde da mulher, do bebê e de toda a experiência da gestação.
O que é a consulta pré-gestacional?
É uma avaliação clínica completa realizada antes da gravidez, com o objetivo de promover saúde, prevenir complicações e preparar o corpo e a mente da mulher (e do casal) para a gestação. Mais do que uma simples consulta, ela representa um momento de escuta, acolhimento e construção de um plano de cuidado individualizado.
Quando fazer?
Idealmente, essa consulta deve ser realizada pelo menos 3-6 meses antes da concepção. Esse tempo permite ajustes em medicações, atualização de vacinas, correção de deficiências nutricionais, estabilização de doenças crônicas e implementação de hábitos saudáveis que impactam diretamente os primeiros 1000 dias de vida do bebê.
Por que fazer?
Múltiplos estudos mostram que a saúde da mãe antes da concepção tem um impacto direto na saúde perinatal, no risco de complicações na gestação e até nas doenças crônicas da vida adulta do bebê. O período pré-concepcional é considerado uma janela de oportunidade para intervenções que mudam destinos.
Segundo a American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) e o Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG), a preparação pré-concepcional é uma recomendação de rotina e uma das estratégias mais eficazes de prevenção em saúde materno-infantil.
O que avaliamos na consulta pré-gestacional?
- História clínica e reprodutiva detalhada: menstruação, fertilidade, gestações anteriores, partos, perdas gestacionais e possíveis complicações.
- Doenças crônicas e uso de medicações: como hipertensão, diabetes, distúrbios da tireoide, transtornos psiquiátricos ou doenças autoimunes.
- Estado vacinal: atualização de vacinas como rubéola, hepatite B, varicela, influenza e coqueluche (dTpa).
- Avaliação nutricional e suplementação: com atenção à correção de carências nutricionais (especialmente ferro, vitamina D e B12) e início de ácido fólico 400 a 800 mcg/dia pelo menos 30-90 dias antes da concepção, como forma comprovada de reduzir riscos de defeitos do tubo neural em até 70%.
- Saúde mental e rede de apoio: planejamento emocional da gravidez, enfrentamento de traumas prévios e análise do suporte familiar e conjugal.
- Exames laboratoriais e rastreamentos personalizados: incluindo sorologias (toxoplasmose, sífilis, HIV, hepatites, citomegalovírus), glicemia, função renal, tireoidiana e outros conforme perfil clínico.
- Discussão sobre estilo de vida e fertilidade: orientações sobre alimentação, sono, atividade física, álcool, tabaco, drogas e planejamento do ciclo ovulatório.
Benefícios preventivos comprovados
A literatura científica é consistente em mostrar que a consulta pré-gestacional:
- Reduz o risco de malformações congênitas.
- Melhora o controle de doenças crônicas pré-existentes.
- Reduz a taxa de partos prematuros e restrição de crescimento fetal.
- Diminui complicações obstétricas, como pré-eclâmpsia e diabetes gestacional.
- Aumenta as chances de concepção saudável e bem-sucedida.
- Promove o vínculo precoce com a equipe de cuidado e fortalece o protagonismo da mulher.
“O parto é quase sempre consequência de uma mulher bem cuidada.”
No Instituto Nascer, essa frase norteia tudo o que fazemos — e isso começa antes mesmo da concepção.
Um cuidado que começa com escuta e respeito
A consulta pré-gestacional é uma oportunidade de iniciar uma jornada de cuidado baseada na ciência, mas também no afeto, no respeito às escolhas e na construção de confiança entre a mulher e sua equipe. É o início de um caminho que pode transformar não apenas uma gestação, mas uma vida inteira.
Se você está pensando em engravidar, venha conversar com a gente. Aqui no Instituto Nascer, seu desejo de ser mãe será acolhido com ciência, carinho e responsabilidade.
Hemmerson Henrique Magioni, Médico Obstetra, Fundador e Diretor Técnico do Instituto Nascer – CRM-MG 34455
Referências:
- American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Committee Opinion No. 762: Prepregnancy Counseling. Obstet Gynecol. 2019.
- Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG). Pre-pregnancy care. Green-top Guideline No. 70. 2018.
- NICE Guideline [NG3]. Diabetes in pregnancy: management from preconception to the postnatal period. 2020.
- UptoDate. Preconception and prenatal counseling. 2024.
- Cochrane Library. Preconception care for improving maternal and infant outcomes. 2017.
