Os primeiros momentos apu00f3s um parto,u00a0induz a maior produu00e7u00e3o de ocitocina e de outros hormu00f4nios que tu00eam papel destacado na fisiologia dou00a0Amor Materno,u00a0nesta primeira hora o bebu00ea estabelece suas primeiras ligau00e7u00f5es com sua mu00e3e, contribuindo na criau00e7u00e3o de uma interdepu00eancia entre a mu00e3e e seu bebu00ea.
nnPara isto o contato fu00edsico u00e9 fundamental, ao nascer todos os estu00edmulos do recu00e9m nascido estu00e3o abertos em intensidade mu00e1xima. O recu00e9m nascido entra no mundo com todos os seus sistemas sensoriais funcionantes e intactos. Eles podem perceber nuances emocionais em um grau profundo.
nnPara o bebu00ea que ficou 9 meses dentro da barriga de sua mu00e3e, ouvindo as batidas de seu corau00e7u00e3o, bebendo de seu liquido aminiotico, quando ele nasce a primeira coisa que ele quer ver u00e9 sua mu00e3e . O u00fanico mundo que o bebu00ea conhece u00e9 a mu00e3e.
nnNeste momento o contato pele a pele, contato visual, u00e9 muito importante para a amamentau00e7u00e3o, para a formau00e7u00e3o de vu00ednculo, podendo no mu00e1ximo secar a crianu00e7a, ou dar o pano para a mu00e3e.
nnQualquer intervenu00e7u00e3o u00e9 muito prejudicial, por isso u00e9 preciso fazer apenas o que for extremamente necessu00e1rio. Mesmo havendo recomendau00e7u00f5es da Organizau00e7u00e3o Mundial de Sau00fade – OMS para adiar os exames nu00e3o essenciais, infelizmente u00e9 protocolo em diversas maternidades alguns procedimentos desnecessu00e1rios e prejudiciais quando realizados de forma rotineira. Vamos listar aqui alguns desses procedimentos que vocu00ea deve ter conhecimento:
nn1 u2013 Corte prematuro do cordu00e3o umbilical
nO cordu00e3o u00e9 longo para que vocu00ea possa ficar com seu bebu00ea na primeira hora sem a necessidade de cortar o cordu00e3o.u00a0O pinu00e7amento imediato do cordu00e3o reduz muito a quantidade de sangue na crianu00e7a.
nA orientau00e7u00e3o da OMS u00e9 aguardar entre um e tru00eas minutos apu00f3s o parto para cortar o cordu00e3o umbilical de todos os recu00e9m-nascidos. Aguardar o cordu00e3o parar de pulsar antes de cortar tambu00e9m u00e9 essencial e devemos prestar atenu00e7u00e3o que o mu00ednimo nu00e3o precisa ser a norma, u00e9 preciso avaliar a singularidade e a necessidade de cada bebu00ea, e tambu00e9m respeitar esta primeira hora de formau00e7u00e3o de vu00ednculo.
nn2 u2013 Aspirau00e7u00f5es
nnAdotada como pru00e1tica comum sem evidu00eancias que a apoiassem a sucu00e7u00e3o de rotina su00f3 foi pesquisada recentemente acerca de sua eficiu00eancia e possu00edveis danosu2026. Antes se recomendava aspirar todos os bebu00eas, depois que comeu00e7aram estudar descobriram que esta pratica nu00e3o su00f3 u00e9 desnecessu00e1ria mas u00e9 prejudicial.
nnAlguns consultores de lactau00e7u00e3o o definem como uma invasu00e3o oral similar a um estupro. A experiu00eancia para o bebu00ea u00e9: ru00e1pida, chocante, avassaladora, uma violau00e7u00e3o de limites.
Aspirau00e7u00e3o nu00e3o se deve fazer, esta pru00e1tica u00e9 restrita a pouquu00edssimos casos.
Nu00e3o u00e9 necessu00e1rio aspirar bebu00eas saudu00e1veis, nem colocar sondas na boca, nariz, u00e2nus e vagina. A maior parte das mal-formau00e7u00f5es genitais podem ser observadas a olho nu.
nn3 u2013 Uso do Nitrato de Prata nos olhos
O uso do colu00edrio u00e9 realizado para prevenir a conjuntivite gonocu00f3cica, causada pela bactu00e9ria Gonococo, que pode ser transmitida atravu00e9s do contato com a vagina de uma mulher com gonorreia.
nnEssas gotinhas podem causar uma reau00e7u00e3o nos olhos ainda fru00e1geis: u00e9 a chamada conjuntivite quu00edmica. Em alguns lugares, caso a mu00e3e comprove que nu00e3o tem gonorreia e outras doenu00e7as bacterianas, u00e9 possu00edvel assinar um termo para impedir a aplicau00e7u00e3o do produto.
nnO Ministu00e9rio da Sau00fade e a Sociedade Brasileira de Pediatria recomendam a profilaxia de rotina para todos os bebu00eas. Estudos mais recentes apontam que o colu00edrio de PVPI (Iodo Povidona) ou a pomada de Eritromicina seriam opu00e7u00f5es mais seguras e efetivas que o Nitrato de Prata.
nnConverse com seu mu00e9dico se necessu00e1rio realize antes uma cultura endovaginal, dando negativo a gonorru00e9ia coloque no seu plano de parto que nu00e3o autoriza a profilaxia para Conjuntivite Neonatal em seu bebu00ea.
nn4 u2013 Aplicacu00e3o de Vitamina K
nA vitamina K u00e9 um nutriente fundamental para o funcionamento normal do nosso corpo. Ela estu00e1 diretamente envolvida na coagulau00e7u00e3o do sangue e no estancamento de sangramentos.
nO objetivo da profilaxia u00e9 repor os estoques da vitamina K e assim evitar a ocorru00eancia de sangramentos. Pode ser feita atravu00e9s da administrau00e7u00e3o via intramuscular ou oral. Ambas com boa eficu00e1cia, sendo a administrau00e7u00e3o intramuscular em dose u00fanica e a oral emu00a0mu00faltiplas doses.
nA profilaxia via intramuscularu00a0 u00e9 recomendada pela maioria dos centros de referu00eancia brasileiros e internacionais.
nn5 u2013 Banho
nApu00f3s o nascimento notamosu00a0uma substancia gordurosa que cobre a pele do bebu00ea,u00a0 o u201cvu00e9rnixu201du00a0 que proporciona proteu00e7u00e3o , ele Nu00c3O deve ser retirado com banho.
nnO vu00e9rnix, seru00e1 reabsorvido pela pele eu00a0normalmente desaparece sozinho em torno de 24 horas. Em poucas horas depois do nascimento podemos perceber a pele do bebu00ea sem a camada protetora.
nnEm geral bebu00eas mais maduros, com mais de 40 semanas apresentam menos vernix. Ju00e1 os mais prematuros costumam nascer protegidos pela substu00e2ncia.
nnDurante a vida intrauterina, o vu00e9rnix protege a pele do bebu00ea impermeabilizando e fazendo uma barreira contra au00e7u00f5es bacterianas.u00a0
nnA manutenu00e7u00e3o da barreira protetora da pele logo apu00f3s o nascimento u00e9 de fundamental importu00e2ncia para uma boa adaptau00e7u00e3o extra-uterina, como tambu00e9m para uma boa termorregulau00e7u00e3o.u00a0
nDesta forma devemos evitar o banho precoce nas primeiras horas de vida. Hoje a recomendau00e7u00e3o mais cientu00edfica seria aguardar no mu00ednimo 12-24h para o primeiro banho do recu00e9m-nascido.
nnHemmerson Henrique Magioni, Mu00e9dico Obstetra e Diretor Tu00e9cnico do Instituto Nascer u2013 CRM-MG 34455
n*Fontes: Ministu00e9rio da Sau00fade / Sociedade Brasileira de Pediatria u2013 SBP / Portal Bebu00eas Ecolu00f3gicos
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